Большой депрессивный синдром. Депрессивное расстройство: причины, виды и их симптомы, методики лечения

Подавляющее большинство из нас совершенно ничего не знает о депрессивном расстройстве. Многие называют депрессией обычные колебания настроения, свойственные всем людям и связанные с реальными причинами. Депрессией, как видом психического расстройства, в медицине принято называть длительные, интенсивные колебания настроения, которые вызывают нарушения функционирования человека в обществе и личных отношениях.

Распространенность депрессии

Депрессивные расстройства Среди всех нарушений психической деятельности депрессии занимают одно из ведущих мест. Так, в большей мере депрессиям подвержены женщины: 40 случаев заболеваний на 1000 человек. В два раза реже депрессиями болеют мужчины: 20-30 случаев на 1000 человек.

Интересна распространенность депрессивного расстройства. Гораздо чаще этим нарушением психики страдают жители больших городов, в особенности люди с высоким уровнем достатка. А вот среди людей, неотягощенных материальными благами, депрессия встречается гораздо реже. Примечательно, что среди бездомных и алкоголиков депрессивные расстройства практически не встречаются.

Депрессия относится к инвалидизирующим заболеваниям. Она является одной из часто встречающихся причин потери трудоспособности как в нашей, так и других странах. Численность инвалидов в связи с этим расстройством психики ежегодно растет. По выводам Всемирной организации здравоохранения: в 2020 году депрессивные расстройства станут ведущей причиной инвалидизации, уступая лишь заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Признаки депрессивного расстройства

Существует набор симптомов, наличие которых у человека дает основание поставить диагноз «депрессивное расстройство».

К основным симптомам относят:

длительное состояние подавленного настроения;
потеря интереса к ранее любимым занятиям;
быстрая утомляемость, даже от легкой работы;
пессимистические взгляды на будущее;
необоснованное чувство своей вины, бесполезности и никчемности;
низкая самооценка;
плохие сон и аппетит;
мысли о смерти и самоубийстве.

В зависимости от степени проявления данных симптомов депрессивное расстройство делят на «большое» и «малое».

Большое депрессивное расстройство отличается широкой симптоматикой, значительной глубиной изменений психической деятельности и длительным погружением человека в болезненные депрессивные переживания. В таком состоянии страдающий беспомощен, требует заботы и правильного лечения.

Малое депрессивное расстройство имеет меньший набор симптомов, но их выраженность бывает достаточно сильной. В любом случае депрессии необходимо обязательное обращение к специалисту.

Не последнее место по распространенности среди депрессивных расстройств занимает атипичная депрессия . В случае атипичной депрессии на первый план выходят второстепенные симптомы. Например, при относительно незначительном снижении настроения отмечается выраженная слабость и плохой сон.

Описаны и другие специфические формы депрессивного расстройства. Депрессию, возникающую после родов, принято называть постнатальной , а длящееся годами подавленное настроение — .

Способствуют развитию депрессии стрессовые факторы, физические и эмоциональные переживания, гормональные сбои и личностные особенности человека. Люди, подвластные переживаниям, мнительности, обладающие слабой стрессоустойчивостью гораздо тяжелее переносят депрессивные расстройства.

Также не следует забывать о генетической предрасположенности к депрессивным расстройствам. Например, дети чьи родители страдают депрессиями, имеют повышенный риск заболеть данным расстройством настроения.

От депрессии не застрахованы люди любых возрастов: и стар и млад ей подвержены. Если про довольно много известно, то о недавно открытой депрессии грудничков медицина знает слишком мало.

Лечение депрессии

Для эффективного лечения депрессивного расстройства следует обратиться к психиатру Депрессивные расстройства успешно поддаются лечению. Современная фармакология вооружена разнообразными препаратами, призванными . Успешным лечение будет лишь в том случае, когда человек сам настроен обратиться к психиатру или психотерапевту. Значительное влияние оказывает и поддержка родственников.

Важнейшим этапом в лечении депрессивного расстройства является своевременная диагностика. Началом диагностики депрессии будет сбор анамнестических сведений о пациенте. Врач всегда обратит внимание на особенности жизни, наличие хронических болезней, генетическую предрасположенность к депрессивным расстройствам. Откровенная беседа с врачом позволяет не только верно установить диагноз, но и выявить первопричину возникновения депрессии, что существенно влияет на лечение и прогноз.

Стандартной, подходящей абсолютно всем схемы лечения не существует. Каждый человек, как и каждый случай депрессии уникален. Подбор способа лечения, препаратов и режима требуют индивидуального подхода. Не всегда удается назначить эффективную терапию с первого раза.

Не останавливаться при неудачах — важный залог успеха в любом деле, даже в лечении депрессивного расстройства.

Лечение депрессий любого типа проводят в несколько этапов. Изначально необходимо снять наиболее тягостные ее проявления. Справиться с изнуряющей тревогой помогают транквилизаторы. Врач не будет назначать их на длительное время. В этом нет совершенно никакой надобности. Улучшить сон возможно снотворными препаратами. Нелишним дополнением к медикаментозному лечению будут травы, обладающие седативным и антидепрессивным эффектом. Основными препаратами в лечении депрессивного расстройства, естественно, станут антидепрессанты. Существует множество схем и подходов к применению антидепрессантов. Только врач сможет подсказать какой препарат, в какой дозе и как долго необходимо принимать. Антидепрессанты развивают свое действие достаточно длительное время. Не следует ждать от них моментального эффекта. Курс лечения антидепрессантами, как и продолжительность лечения самой депрессии составляет от 4 до 9 месяцев. Если депрессивное расстройство у человека повторяется — это требует продлить прием антидепрессантов на более длительный срок.

Медикаментозное лечение депрессивных расстройств сопровождают различными психотерапевтическими подходами. Психотерапия помогает не только снизить депрессивные проявления, но и найти первопричину начала депрессии.

Кроме медикаментов и психотерапии отличные результаты оказывает применение , физиотерапии, иглоукалывания и музыкотерапии. Комплексный подход в лечении депрессии позволяет значительно увеличить шансы побороть болезнь, снизить инвалидизацию, вернуться к привычной жизни.

Что понимается под клинической депрессией? Речь идёт о сложнейшем психическом заболевании, серьёзном психическом расстройстве, которое характеризуется рядом клинических симптомов: мыслями о суициде, подавленным состоянием, полной утратой интереса к жизненным событиям.

Существуют другие названия болезни. Первое звучит как «монополярная депрессия», второе – «большое депрессивное расстройство».

Клиническая депрессия затрагивает и психику, и телочеловека. Поэтому она столь опасна. Как правило, болезнь протекает долго ивяло. И она в любом случае требует профессионального лечения.

Различают четыре вида клинической депрессии:

Предменструальная - часть симптоматического комплекса, который зачастую имеет место быть перед менструальным периодом. Депрессивное расстройство дает о себе знать за неделю до менструации и проходит через день-два после ее начала.
Послеродовая - разновидность, связанная с изменениями гормонального фона в женском организме, характеризуется ухудшением аппетита, угнетенным состоянием, нарушением сна. В редких случаях с молодыми мамочками случается не депрессия, а послеродовой психоз: когда женщина страдает от галлюцинаций, приступов бреда и нуждается в стационарном лечении.
Психотическая - опасная форма заболевания, сопровождаемая страхами, навязчивыми идеями, «голосовыми» галлюцинациями и страхом смерти. Чаще всего данному психическому расстройству подвержены мужчины.
Тревожная клиническая - сложное фобическое расстройство, для которого характерно психомоторное возбуждение.

Каждый вид психического расстройства лечится по-своему.

Обычная и клиническая депрессия: в чем разница

Если мы говорим про клиническую депрессию, то подразумеваем и душевное, и физическое страдание. Заболевание отличается наличием волн разной последовательности: на какое-то время больному становится легче, спустя время волны подавленного настроения снова приходят. Подобные приливы и отливы могут наблюдаться как на протяжении дня, так и через более продолжительные промежутки.

Интересный момент: человек, ставший жертвой клинической депрессии, вообще не получает наслаждение от происходящих событий, от общения с людьми, жизни в целом.

Если обычное психическое расстройство сопровождается стабильным тоскливым настроением на протяжении определенного периода, то при клинической форме происходит быстрое ухудшение состояния больного. Сначала человек просто отказывается от привычных вещей: от общения с родными, наслаждения пищей, хобби и так далее. Позже он закрывается в своей комнате и погружается в негативные мысли.

Почему клиническая депрессия такопасна?

Когда больной находится в сложном подавленном состоянии, он может потерять не только работу, но и здоровье, семью. Зачастую трудности, которые и стали причиной недуга, приводят к суициду. Только своевременно проведенная диагностика может уменьшить риск самоубийства.

Прогноз заболевания следующий: ориентировочно через два-три месяца после начала лечения стабилизируется состояние больного, снижается симптоматика. Рецидив психического расстройства возможен в том случае, если не были своевременно устранены все симптомы болезни.

Поэтому крайне важно диагностировать большое депрессивное расстройство на ранних этапах и определить все его симптомы. Вернуть больного к привычной жизни можно исключительно с помощью психотерапии и/или лечения медикаментами.

Причины, факторы появления депрессивного расстройства

Клиническая депрессия совершенно неразборчива в своих жертвах. Кто входит в группу риска? Стать заложником данного заболевания может взрослый человек, ребенок или подросток. Чаще всего недуг встречается у людей после 25 лет. Женщины подвержены патологии больше, нежели мужчины. Это связано с тем, что представительницы прекрасного пола зависят от гормональных всплесков, к тому же мужчины предпочитают не обращать внимание на очевидные симптомы.

Ученые утверждают, что рассматриваемое депрессивное расстройство наблюдается у тех, кто имеет генетическую предрасположенность, кто уже страдает от психических патологий.

Однако существуют и иные факторы, способные вызвать появление данного недуга:

Болезни. Состояние нервной системы может ухудшаться вследствие воздействия болезни Альцгеймера, заболеваний сердца и сосудов, диабета, болезни Паркинсона, онкологии.
Нарушение в работе эндокринной системы. Когда уровень нейромедиаторов понижается, человек утрачивает возможность ощущать позитив. Гормональные нарушения встречаются у женщин во время беременности, менопаузы, у людей с тяжелыми расстройствами соматического характера.
Сложные и травмирующие ситуации. Когда человек сталкивается с жизненной проблемой (смертью, разводом, увольнением, банкротством, переездом), он может впасть в уныние.
Причины когнитивного характера. Они встречаются у людей, предъявляющих завышенные требования к себе и другим, и у людей с низкой самооценкой. Суть кроется в ошибочном восприятии.
Социальные факторы. Многие люди не удовлетворены своим материальным положением. Спровоцировать большое депрессивное расстройство могут и обычные, казалось бы, бытовые проблемы, из-за которых люди становятся раздражительными и апатичными.
Медикаменты. Определённые лекарственные средства действительно могут вызвать возникновение клинической депрессии. Поэтому необходимо быть внимательным в процессе изучения инструкции к препаратам.

Обратите внимание! К развитию психического нарушения не приводит какой-то один-единственный фактор. Чаще всего заболевание развивается вследствие воздействия нескольких причин, биологических и психических.

Как показывает практика, жители мегаполисов чаще страдают от стрессов, мигреней и всевозможных травмирующих ситуаций. Они подвержены большой депрессии больше остальных.

Симптоматика большого депрессивного расстройства

Признаки рассматриваемого заболевания возникают вследствие перебоев в передаче нейронных импульсов. Чем тяжелее состояние пациента, тем они более выраженные.

Обнаружить клиническую депрессию несложно по следующим симптомам:

Внезапно снижается настроением. Больной чувствует себя беспомощным, ненужным, становится робким и боязливым. Заметно снижается его самооценка.
Человек утрачивает интерес к жизни. Его перестает тянуть к любимым развлечениям и увлечениям. Тяжело больные отмечают, что у них отсутствуют всякие чувства.
Ухудшается самочувствие. У больного появляется бессонница, пропадает аппетит, снижается работоспособность, замедляется мышление, часто болит голова, появляется слабость.
Меняется поведение человека. Пациент может разгневаться на простую ситуацию, может сильно расплакаться без явного повода, отказывается от любого общения - становится неадекватным, замкнутым.

Среди других признаков появления клинической депрессии стоит назвать недостаток энергии, хроническую усталость, психомоторное нарушение, мысли о суициде. Достаточно 3-5 признаков из тех, что перечислены выше, для постановки диагноза.

Большая депрессия: особенности диагностики и лечения

Вас интересует, к какому врачу следует обращаться в случае появления очевидной симптоматики большой депрессии? Помочь с диагностикой заболевания может невропатолог, психиатр, психотерапевт. Только опытный специалист найдёт истинную причину проблемы и назначит правильное лечение.

Диагностировать наличие большого депрессивного расстройства можно с помощью тестов. Речь идёт о тестах и Занга. Плюс ко всему важно пройти комплексное обследование. С помощью МРТ головы и допплерографии сосудов важно исключить наличие инфекции или новообразований.

Лечение заболевания в обязательном порядке должно проводиться под контролем доктора. Самостоятельные попытки избавиться от недуга могут стать причиной ухудшения здоровья.

Итак, для эффективного исцеления от большой депрессии необходимо:

Пройти курс психотерапии.
Принимать специальные медикаменты.

Психотерапия считается важным методом лечения психического расстройства. С помощью опытного специалиста пациенту легче справиться с болезнью и не допустить ее повторение. К основным психотерапевтическим методикам относят гипноз, психоанализ, поведенческую терапию и гуманистическую терапию.

Среди наиболее эффективных лекарств представлены антидепрессанты (направлены на увеличение нейромедиаторов в головном мозге), нормотимики (нормализуют работу ЦНС), нейролептики (применяются при наличии агрессии, бреде, галлюцинациях), транквилизаторы (избавляют от тревоги, страха, бессонницы).

Можноли вылечить депрессию только лишь с помощью психотерапии, без медикаментов?Вполне, если речь идёт о легкой форме заболевания.

Существуют и дополнительные средства, которые способствуют быстрому и эффективному исцелению. Среди них представлены массаж, лечение светом, ЛФК, транскраниальная магнитная стимуляция, электросудорожная терапия.

Применение народных средств в виде травяных отваров и чаев рекомендуется в качестве отличного дополнения к основному лечению депрессивного расстройства.

В отдельных случаях проводится даже хирургическое вмешательство или электростимуляция участков головного мозга.

Комплексный подход является залогом достижения нужного результата.

В качестве отличного дополнения к лечению врачи советуют сменить обстановку, пройти курс успокаивающего массажа, побольше общаться с друзьями и близкими, проводить время на свежем воздухе, на солнце, на морском побережье.

Клиническая депрессия: профилактика заболевания

А вы знаете, как называется гормон хорошего настроения? Верно, серотонин. Именно он помогает не допустить развитие психического расстройства. Напрашивается очевидный вопрос: каким образом можно его повысить до необходимого уровня? Витамины группы В, магний, кальций, омега-3 - лучшие друзья здоровых и счастливых людей.

Предупредить страшную болезнь несложно, следуя правильным советам:

Во-первых, необходимо вести здоровый образ жизни. Речь идет не только о физической нагрузке. Хотя спорт был и остаётся первым помощником в сохранении и улучшении здоровья. Как известно, даже непродолжительная зарядка, прогулка на свежем воздухе являются отличной профилактикой недуга. Не стоит забывать и про полноценное питание. Оно должно быть сбалансированным, дробным и полезным. В меню следует включать свежие овощи и фрукты.
Во-вторых, важно своевременно лечить имеющиеся болезни. Зачастую именно хронические недуги и являются пусковым механизмом для возникновения опасного состояния.
В-третьих, необходимо соблюдать режим отдыха и труда. Изнурительная работа в вечернее время суток и по ночам приводит к стрессу и нервным срывам. Не идут на пользу и часы, проведённые на диване возле телевизора.

Для повышения качества жизни важно хорошо высыпаться, чаще менять виды деятельности, общаться с позитивными людьми. Можно посоветовать просмотр комедий, чтение добрых книг, посещение развлекательных центров. Воспитание в тебе позитивного восприятия жизни - это первоочередная задача для всех, кто находится в группе риска.

Выбор за вами: вести активную борьбу за полноценную жизнь с помощью психотерапии и антидепрессантов или же начать менять свой образ жизни прямо сейчас!

И помните! Рассматриваемая болезнь оказывает влияние не только на качество жизни, но и на ее продолжительность. Без профессиональной помощи она способна привести к непоправимым осложнениям.

Наличие малейших «намеков» на большое депрессивное расстройство - это повод обратиться к медицинскому эксперту. Только в этом случае можно избежать опасных последствий.

Депрессивное расстройство личности — психическая патология, требующая диагностики и лечения. У больного человека отмечаются поведенческие и соматические симптомы. Расстройство является следствием депрессии. Так, нерешенная психологическая проблема может превратиться в психическое заболевание. Депрессивное расстройство возникает на фоне различных стрессовых ситуаций, психоэмоционального перенапряжения. Нарушение характеризуется апатией, отсутствием интереса к жизни, подавленностью.

Причина и факторы возникновения депрессивного расстройства

Термин «депрессия» часто трактуется неправильно. Иногда им ошибочно обозначается плохое настроение, кратковременная апатия, физическая и психическая усталость. Диагноз депрессия могут поставить только врачи (психотерапевт или психиатр). У пациента отмечаются подавленность и плохое настроение на протяжении 2 недель и более. При этом психотерапия не помогает.

Причинами депрессии и следующего за ней депрессивного расстройства являются:

генетическая предрасположенность;
нарушения нейроэндокринной системы;
склонность к тревожности;
стрессы;
эмоциональные потрясения;
неврологические заболевания;
длительное одиночество;
отсутствие увлечений;
нереализованность;
непринятие себя;
обиды;
навязчивые страхи.

Существуют возрастные особенности депрессивных расстройств. Чаще всего психическое нарушение диагностируется в зрелом и пожилом возрасте. Это связано с гормональной перестройкой организма, выходом на пенсию или потерей трудоспособности. Данная болезнь психики также может возникнуть в молодом возрасте, однако для этого должны быть весомые причины.

Факторами риска выступают:

злоупотребление алкоголем;
зависимость от наркотиков;
наличие онкологических патологий;
ранее перенесенная депрессия;
длительное подавление эмоций;
наличие психических расстройств у близких родственников.

Опасное психическое нарушение возникает, если вовремя не вылечить депрессию. Иногда люди несколько лет живут с данным диагнозом и даже не подозревают об этом. Болезнь прогрессирует, поэтому избавиться от нее становится сложнее.

Признаки и симптомы депрессивного расстройства

Больной не всегда может адекватно оценить свое состояние. Распознать патологическое нарушение психики у человека под силу его родственникам, знакомым, коллегам и друзьям.

Выделяются следующие симптомы заболевания:

чувство безнадежности;
панические атаки;
нарушение сна;
плохое настроение;
пессимизм;
внутренняя опустошенность;
отсутствие интереса к жизни;
беспричинная тревога;
снижение концентрации внимания;
негативное отношение к действиям (своим и окружающих);
мысли о смерти;
уничижительность и самобичевание;
заниженная самооценка;
частые приступы мигрени;
ощущение сдавленности черепа;
головокружения;
подавленность;
снижение физической активности;
нежелание общаться с людьми;
снижение либидо;
боли в сердце;
боязнь выходить из дома.

В особо тяжелых случаях у больного отмечаются галлюцинации. Длительное отсутствие терапии может привести к мыслям о суициде и даже к попыткам самоубийства.

Длительность депрессивного эпизода варьируется от 2 недель до нескольких лет. Чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем выше шансы на выздоровление и отсутствие рецидивов в будущем.

Диагностика и лечение депрессивных расстройств

Задача больного — вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Психическое заболевание диагностируется психотерапевтом и клиническим психологом.

Специалисты беседуют с пациентом. При необходимости назначаются такие дополнительные обследования, как:

анализы крови и мочи;
МРТ или КТ головного мозга;
УЗИ щитовидной железы;
нейротест;
анализ гормонов щитовидной железы;
нейрофизиологическая тест-система.

Клинический психолог и психотерапевт точно определяют, являются ли утрата интереса к жизни и плохое настроение следствиями усталости, или предупреждают о расстройстве депрессивного характера.

Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести болезни и ее течения. Выделяется 3 степени депрессии: легкая, средняя и тяжелая. По характеру течения патология может быть хронической, повторной или представлять собой биполярное расстройство аффективного характера.

Заболевания легкой и средней степени тяжести лечатся дома. Терапия включает в себя:

прием антидепрессантов;
психотерапию;
нормализацию питания;
социотерапию;
умеренные физические нагрузки;
ежедневные прогулки.

Больной человек должен ощущать поддержку, заботу и любовь близких ему людей. Положительные эмоции ускорят процесс выздоровления.

Тяжелое депрессивное расстройство иногда лечится только в стационаре. За больным необходим постоянный присмотр. Внезапно может понадобиться медицинская помощь. Для нормализации состояния применяются не только антидепрессанты, но еще и нейролептики, транквилизаторы, стабилизаторы настроения. Терапия может длиться от 6 месяцев до 1 года.

Хроническая депрессия – деструктивное психическое состояние, сопровождающееся стойким снижением настроения. Данное состояние менее тяжелое, по сравнению с острой формой, но имеет большую продолжительность. По медицинской классификации DSM-IV, симптомы этого расстройства не настолько выражены, чтобы можно было поставить диагноз «клиническая депрессия». Правда, этого пункта нет в пятой редакции этого классификатора болезней.

Хроническая депрессия может диагностироваться, только если после появления первых симптомов прошло более 2 лет.

Что такое хроническая депрессия

Хроническая депрессия – невроз, то есть легкое психическое расстройство. Несмотря на это, на ее фоне могут возникать не самые приятные симптомы. Начало обычно приходится на молодой возраст, хотя нередки случаи возникновения хронической депрессии у пожилых людей.

Наблюдается четкая корреляция с уровнем жизни в стране, где живет пенсионер. Так, в Европе возможностей для обеспечения социальной активности лиц пожилого возраста больше, поэтому они реже испытывают депрессивную симптоматику. В России и странах постсоветского пространства почти каждый пенсионер сталкивается с этим состоянием.

В некоторых случаях хроническая депрессия начинается в детском возрасте. Тогда диагностировать невроз значительно тяжелее. Больной считает, что у него просто такой характер. Также сложности возникают и из-за того, что определенные черты личности могут перекрывать симптомы.

Выделяют два вида хронической депрессии:

Соматизированная. В этом случае человек жалуется на соматические проблемы с фоновой тревогой. У индивида могут наблюдаться запоры, одышка, слезливость и плохой сон. На первых этапах внешние события сильно сказываются на эмоциональном состоянии. По мере течения заболевания человек становится депрессивным, независимо от событий в жизни. На первый план выходит астения или ипохондрия.
Характерологическая. При этом типе особенности личности человека выходят на первый план. Негативные мысли становятся стойкими и сохраняются в течение жизни. Через некоторое время искажается мировоззрение, формируется комплекс неудачника. Распространено мнение, что склонность к такому виду дистимического расстройства имеют люди со слабым типом темперамента, но в последнее время этот тезис активно опровергается. Любое радостное событие искажается. Также характерным симптомом этого состояния является медлительность.

В чем отличие от дистимии и усталости

Отличий между хронической депрессией и дистимией нет. Это синонимы. Раньше эти понятия искусственно разделялись, но затем их объединили. Причина этого лежит в отсутствии научных доказательств.

Усталость – временное состояние, характеризующееся снижением работоспособности, пониженным настроением. В этом случае есть конкретная причина.

В чем опасность

Хроническая депрессия сопряжена с большим количеством рисков. К таким относятся:

Самоубийство.
Нарушение социализации, ухудшение отношений с окружающими людьми.
Невозможность достигать жизненных целей.
Потеря трудоспособности.
Обострение других хронических заболеваний, связанных с деятельностью автономной нервной системы.

Важно ! Прогноз положительный, если уделить должное внимание лечению.

Клиническая картина и диагностика

Клиническая картина включает следующие симптомы:

Подавленное настроение;
Почти полная или абсолютная потеря интереса к деятельности, ранее вызывавшей положительные эмоции;
Соматические нарушения – снижение веса, нарушение сна;
Нарушенная концентрация внимания;
Тревога, панические атаки.

При диагностике заболевания нужно учитывать клинические критерии. Помимо этих симптомов, необходимо сдать анализ крови, определить содержание ряда микроэлементов в организме.

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра , необходимо соответствие клинической картины больного таким критериям:

Постоянные или регулярные депрессивные эпизоды, которые происходят на протяжении хотя бы двух лет. Возможны периоды нормального настроения, которые продолжаются меньше, чем несколько недель. При этом отсутствуют маниакальные эпизоды (для исключения маниакально-депрессивного психоза).
Депрессивные эпизоды не соответствуют признакам рекуррентного депрессивного расстройства легкой степени.
Хотя бы при некоторых рецидивах симптоматики возможны такие признаки:

снижение энергии и активности;
нарушение сна;
чувство неуверенности в себе;
сложности при концентрации внимания;
слезливость;
потеря интереса к увлечениям;
чувство безнадежности;
ощущение собственной слабости в борьбе с жизненными трудностями;
пессимизм;
нежелание общаться с людьми.

Важно ! В постановку диагноза не включаются симптомы тревожной депрессии легкой формы, пролонгированная депрессивная реакция и остаточная шизофрения.

Причины

Комплекс причин дистимического расстройства широк, начиная генетическими особенностями человека и заканчивая способом интерпретации окружающей действительности.

Возможные причины:

Нарушение химического баланса в головном мозгу, недостаточная выработка серотонина, отвечающего за стрессоустойчивость.
Пессимистическое мышление, склонность искать негатив в любой ситуации.
Отсутствие целей в жизни или выученная беспомощность.
Тревожность.
Хронические заболевания.
Неправильное питание.
Регулярные стрессы.
Отсутствие качественного сна.
Некоторые особенности личности.
Детские травмы.

Генетика играет не последнюю роль. Учеными были замечены существенные отличия между мозгом детей, которые в будущем станут оптимистами, и теми, кто обретет пессимистический взгляд на мир.

Как избавиться от хронической депрессии

Несмотря на то, что развитие заболевания зависит от индивидуальной склонности человека, есть несколько способов избавиться от хронической депрессии. Прежде всего, это медикаментозная терапия и психотерапия. Они должны применяться комплексно, потому что дистимия – запущенный случай. Если при острой депрессии иногда достаточно психотерапии, то при хронической форме необходимо применять препараты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия не применяется самостоятельно. Ее цель – дать человеку возможность вспомнить, какое эмоциональное состояние нормальное, чтобы в дальнейшем научиться его создавать самостоятельно. Ведь основная причина депрессии – действия самого человека. Индивидуальная склонность может быть дополнительным фактором, но не решающим.

При лечении депрессии используются следующие препараты:

SSRI – ингибиторы обратного захвата серотонина. Классические антидепрессанты, которые увеличивают концентрацию серотонина за счет уменьшения его утилизации.
TLPD – трициклические антидепрессанты. В отличие от предыдущих, эти увеличивают выработку норадреналина и серотонина.

Важно ! Антидепрессанты – лишь симптоматическая терапия. Она не влияет на причину заболевания. Медикаментозная терапия позволяет лишь временно улучшить состояние. Нет волшебного средства избавления от депрессии. Тщательная работа над собой – важное условие, позволяющее убрать негативную симптоматику.

Психотерапия

Наиболее эффективный психотерапевтический метод лечения хронической депрессии – когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель – научить правильным моделям поведения, а также помочь обнаружить и исправить автоматические мысли, лежащие в основе депрессии. Это иррациональные убеждения типа «я ни на что не способен», «я боюсь людей» и других подобных.

Итак, хроническая депрессия (или дистимия) – это патологическое психическое состояние, которое сопровождается подавленным настроением без маниакальных периодов (неадекватно повышенного настроения) в течение двух лет.

Избавляться от депрессии в домашних условиях не так легко, как под контролем профессионального психолога. Поэтому не стоит стесняться обратиться к специалисту, чтобы лечить дистимию, как только начнут проявляться первые симптомы.

Избавиться от дистимии можно с помощью медикаментозной терапии и психотерапии, хотя легкие формы могут лечиться и без лекарств. Бороться с ней не так сложно, как может показаться на первый взгляд.